Sindromul Piriformis este o afecțiune neuromusculară, caracterizată prin comprimarea sau încarcerarea nervului sciatic de către mușchiul piriform, provocând durere, furnicături și amorțeală la nivelul feselor și de-a lungul traiectului nervului sciatic către picior.
Sindromul piriformis este de multe ori lăsat nediagnosticat și confundat cu alte dureri datorate simptomelor similare precum dureri de spate, dureri de cvadriceps, dureri de picioare inferioare și dureri de fese, dar de multe ori el poate acompania una din aceste diagnoze.
Sindromul piriformis afectează între 5 și 40% dintre adulții cu dureri cronice de spate. Deseori anumite activități, in special mersul sau șezutul îndelungat agravează durerea.
Nu există un test definitiv pentru a pune această diagnoza, in special pentru că investigațiile imagistice prezintă o imagine clinică normală, dar studiile prin RMN arată că atât hipetrofia cât și atrofia acestui mușchi pot duce la apartiția simptomelor.
Mușchiul piriform ajută la mersul normal, trecerea greutăţii corporale de pe un picior pe altul şi menţinerea echilibrului. De asemenea, este folosit în cadrul activităţilor sportive care presupun ridicarea şi rotirea coapselor, pe scurt ne ajută în aproape fiecare mişcare.
Cauzele apariției lui pot fi:
- Sezutul prelungit în fund;
- hiperlordoză;
- cădere în fund;
- hipertrofia sau atrofia musculaturii piriforme;
- traumatisme la nivelul zonelor sacro-iliace şi gluteale;
- rotaţia externă exagerată a piciorului;
- rezultat din unele interventii la coloana vertebrală sau artroplastie totală de şold
- spasm la nivelul muşchiului piriform;
- suprasolicitare fizică (de exemplu, mersul pe bicicletă, vâslitul în barcă, etc.);
- mobilitate scăzută în articulaţia sacro-iliacă;
- paralizii cerebrale;
- injecţii intragluteale;
- neurinomul nervului sciatic;
- fibrodisplazia osificantă progresivă a mușchiului piriformis;
Tratamentul este unul complex, axat atât pe reducerea inflamației, relaxarea mușchiului piriform și a tuturor mușchilor feselor și coapselor, compus din tratament medicamentos și/sau proceduri de tratament, precum :
- Fizioterapie
- Masaj
- acupunctură
- Kinetoterapie axată pe streching
- Spineliner
Procedurile de tratament cu aparatul spineliner sunt in special eficiente, datorită capacității aparatului de a pătrunde repede și profund la adâncimea mușchiului piriform pentru a-i scoate spasmul.